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【ご予約された方用】カルテを作成する

①【カルテをコピーする】ボタンをクリックで下記のコピーができます。
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▼ルート治療動画をご覧になられましたか? 
A.はい  いいえ
▼ご予約について読んで頂き納得を頂けましたでしょうか? 
A.はい いいえ

【氏名】   様
【ふりがな】 様
【年齢・性別】  歳  女性 男性
【同伴者氏名】
【住所 】
【携帯番号 】
【職業】
【主訴】
【副主訴】
【既往歴】
【家族既往歴】
【予約日時】月 日 時 分
【予約コース】
ルート治療 30 60 90分
ルート鬼美容30分
ルート薄毛治療30分
【来院動機】
紹介、HP、しんきゅうコンパス、Instagram、
Google、ルートマップ、YouTube、その他()

▼公式LINE上の個人が特定出来ない写真や感想を
SNSやHPに掲載させて頂くことにご協力をお願いします🙏
A.協力する 協力しない 都度確認して欲しい

※個人の特定が出来るもの(お顔が写ってるもの、特徴的なものなど)は、個別に確認させて頂きます。

※集客は目的ではなく、広く証明し感動を沢山の人に認知してほしいからです。
感想(施術を初めて受ける前と比べて良くなった事)、本当の効果や感動など感じて頂けたことを載せて頂きます。
困ってる方の手助けになりますのでご協力お願い致します。

メディカルサポートチーム#京都府立乙訓高校野球部 新チームになってから、始めてのサポート活動でした。7月17日以来なのでかなり久しぶりでした。新チームになり、頑張りすぎたのか?3年生が居なくなりストレッチが疎かになったのか、けが人がたくさんになってました7名の選手を治療しました。#野球肩 #野球肘 #股関節痛 #腰痛 #寝違い #膝痛 #三角靭帯損傷 帰ってから陸上部の高校生の腰痛治療でした。今日は、高校生ばかり診させて頂きました。すべての選手が、症状や痛みの消失、緩和しました!早く復帰出来るように引き続き頑張って治療していきます#ルート治療#京都ルート治療 #PeakTherapyはやし鍼灸お問い合わせ、ご予約はこちらからお願いします。https://hayashishinkyu.com

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